فهم الولادة المبكرة:

يقضي العديد من الآباء الأسابيع الأخيرة من الحمل في الاستعداد لاستقبال مولودهم. ولكن عندما يولد الطفل قبل الموعد المتوقع، قد تتغير تلك الخطط بسرعة كبيرة.

قد يكون سماع عبارة "الولادة المبكرة" أمراً مربكاً. ربما تحاولين فهم سبب ولادة طفلك مبكراً، وماذا يعني ذلك لصحته، وكيف ستكون الأيام أو الأسابيع القادمة لعائلتك.

والخبر المطمئن هو أن التقدم في رعاية حديثي الولادة يعني أن عدد الأطفال الخدج الذين ينجون ويزدهرون أكثر من أي وقت مضى.

إن فهم أسباب حدوث الولادة المبكرة وسبب حاجة بعض الأطفال إلى دعم إضافي يمكن أن يساعد في جعل التعامل مع موقف غير مألوف أسهل قليلاً.

ما هي الولادة المبكرة؟

يُعتبر الطفل خديجاً إذا وُلد قبل الأسبوع السابع والثلاثين من الحمل. ⁶

تستمر فترة الحمل عادةً حوالي 40 أسبوعًا، وكل أسبوع يمنح الجنين مزيدًا من الوقت للنمو والتطور داخل الرحم. وعندما يولد الطفل مبكرًا، قد تكون بعض أجزاء جسمه لا تزال في طور النمو، وخاصة الرئتين والجهاز الهضمي والجهاز المناعي وقدرته على تنظيم درجة الحرارة.²

لا يولد جميع الأطفال الخدج في نفس المرحلة. فبعضهم يولد قبل موعده ببضعة أسابيع فقط، بينما قد يولد آخرون قبل ذلك بكثير ويحتاجون إلى رعاية متخصصة أكثر خلال أيامهم أو أسابيعهم الأولى من الحياة.¹

لماذا يولد بعض الأطفال قبل الأوان؟

في كثير من الحالات، لا يوجد سبب واحد لحدوث الولادة المبكرة.

تشير الأبحاث إلى أن عدة عوامل قد تزيد من احتمالية الولادة المبكرة، بما في ذلك الحمل المتعدد، وبعض الحالات الصحية للأم، والعدوى، والمضاعفات أثناء الحمل، أو الولادات المبكرة السابقة.³

مع ذلك، تحدث العديد من الولادات المبكرة بشكل غير متوقع ودون سبب واضح. وهذا أمر يصعب على العديد من الآباء تقبله في البداية، خاصةً عندما يبدو أن الحمل يسير بشكل طبيعي.

من المهم تذكر أن الولادة المبكرة غالباً ما تكون خارجة عن سيطرة الوالدين. إذا وُلد طفلكِ قبل أوانه، فإن التركيز على رعايته ومتابعة نموه يكون عادةً أكثر فائدة من محاولة إيجاد إجابات قد لا تكون موجودة.

لماذا يحتاج الأطفال الخدج إلى دعم إضافي؟

يتطور الأطفال بسرعة خلال الأسابيع الأخيرة من الحمل. وعندما يولد الطفل قبل الأوان، فقد يحتاج ببساطة إلى مزيد من الوقت والدعم لإكمال بعض هذا التطور خارج الرحم.¹

يعتمد مقدار الدعم الذي يحتاجه الطفل على مدى خديجته عند الولادة وظروفه الفردية. قد يحتاج بعض الأطفال إلى فترة مراقبة قصيرة فقط، بينما يحتاج آخرون إلى رعاية متخصصة مستمرة لحديثي الولادة.

يحتاج العديد من الأطفال الخدج إلى دعم إضافي بسبب:

• لا تزال الرئتان في طور النمو
• لا تزال مهارات التغذية في طور النمو
• أجهزة المناعة أقل تطوراً
• قد يكون تنظيم درجة حرارة الجسم أكثر صعوبة
• قد يتطلب النمو وزيادة الوزن مراقبة دقيقة ^1,2

على الرغم من أن هذا قد يبدو مثيراً للقلق، إلا أنه من المهم أن نتذكر أن فرق رعاية حديثي الولادة تعتني بالأطفال الخدج كل يوم ولديها خبرة واسعة في دعم هذه الاحتياجات التنموية المبكرة.

لماذا يتم غالباً رعاية الأطفال الخدج في وحدة العناية المركزة لحديثي الولادة؟

لا يحتاج كل طفل خديج إلى رعاية مركزة، لكن العديد منهم يقضون بعض الوقت في وحدة العناية المركزة لحديثي الولادة بينما يراقب المتخصصون في الرعاية الصحية تقدمهم ويقدمون لهم أي دعم يحتاجونه. ³

صُممت وحدة العناية المركزة لحديثي الولادة (NICU) لرعاية الأطفال الذين يحتاجون إلى علاج متخصص أو مراقبة دقيقة. ومع نمو طفلك وتحسن صحته، قد ينتقل إلى مستويات أخرى من رعاية حديثي الولادة قبل أن يعود إلى المنزل في نهاية المطاف.²

بالنسبة للوالدين، قد يكون رؤية طفل موصولاً بأجهزة أو شاشات مراقبة أمراً مؤثراً. ^ومع ذلك، فإن هذه الأدوات موجودة لمساعدة فرق الرعاية الصحية على مراقبة نمو طفلك والاستجابة بسرعة إذا لزم الأمر تقديم دعم إضافي.

يجد العديد من الآباء أنه كلما ازداد اطلاعهم على بيئة حديثي الولادة، كلما أصبح الأمر أقل ترهيباً وأكثر طمأنينة.

ما هي التحديات التي قد يواجهها الأطفال الخدج؟

كل طفل خديج مختلف، ولا يواجه جميع الأطفال الخدج نفس التحديات.

يُعدّ التنفس من أكثر الجوانب شيوعاً التي قد ^تتطلب الدعم. تستمر رئتا الطفل في النمو طوال فترة الحمل، لذا قد يحتاج الأطفال الذين يولدون قبل الأوان إلى المساعدة أثناء نضوج رئتيهم.

قد يستغرق إطعام الأطفال وقتًا أيضًا. غالبًا ما يحتاج الأطفال الخدج إلى دعم في تعلم تنسيق المص والبلع والتنفس أثناء الرضاعة.²

قد يحتاج بعض الأطفال إلى مساعدة في الحفاظ على درجة حرارة أجسامهم لأن لديهم نسبة دهون أقل من الأطفال الذين يولدون في موعدهم المحدد. وقد يحتاج آخرون إلى مراقبة إضافية للكشف عن العدوى أو النمو أو التقدم في النمو. ^1،3

على الرغم من أن هذه التحديات قد تبدو شاقة، إلا أن العديد منها يتحسن مع نمو الأطفال وتطورهم.

هل سينمو الطفل الخديج بشكل طبيعي؟

هذا أحد أكثر الأسئلة شيوعاً التي يطرحها الآباء بعد الولادة المبكرة.

تعتمد الإجابة على عوامل عديدة، منها مدى ولادة الطفل مبكراً وأي مضاعفات طبية قد يكون قد عانى منها. ومع ذلك، فإن العديد من الأطفال الخدج يحققون مراحل نموهم الطبيعية، ويلتحقون بالمدارس، ويعيشون حياة صحية.²

قد يحتاج بعض الأطفال إلى مواعيد متابعة إضافية أو دعم خلال فترة الرضاعة والطفولة المبكرة، بينما يلحق آخرون بأقرانهم بسرعة.³

يستخدم المتخصصون في الرعاية الصحية غالبًا ما يُطلق عليه "العمر المصحح" عند تقييم نمو الأطفال الخدج. ويساعد هذا في مراعاة حقيقة أن الطفل قد حظي بوقت أقل للنمو أثناء الحمل.²

بإمكان فريق الرعاية الصحية الخاص بك شرح ما يعنيه هذا بالنسبة لطفلك وتقديم إرشادات مصممة خصيصًا لظروفه الفردية.

كيف يمكن للوالدين دعم طفل خديج؟

يشعر العديد من الآباء بالعجز عندما يتلقى طفلهم رعاية حديثي الولادة، ولكن غالباً ما تكون هناك طرق فعالة لدعم نمو طفلك ورفاهيته.

يمكن لأنشطة بسيطة مثل قضاء الوقت معًا، والتحدث بهدوء، والقراءة، والغناء، والمشاركة في التلامس الجسدي عند الاقتضاء، أن تساعد جميعها في تقوية الرابطة بينكما.⁴

يُشجع على التلامس الجلدي المباشر، والذي يُعرف غالبًا باسم رعاية الكنغر، في وحدات العناية المركزة لحديثي الولادة عندما يكون الطفل مستقرًا طبيًا. وقد وجد المتخصصون في الرعاية الصحية أن هذه الرعاية تدعم الترابط بين الطفل ووالديه، وتوفر الراحة، وتعزز ثقة الوالدين.

على الرغم من اختلاف خطة رعاية كل طفل، إلا أن الوالدين يظلان جزءًا مهمًا من رحلة طفلهما طوال فترة وجوده في وحدة العناية المركزة لحديثي الولادة.

ماذا يحدث عندما يكون الطفل الخديج جاهزاً للعودة إلى المنزل؟

إن العودة إلى الوطن تُعدّ محطةً مثيرةً، ولكنها قد تكون أيضاً مثيرةً للأعصاب.

يصف العديد من الآباء شعورهم بالاستعداد والقلق في آن واحد. فبينما قد لا يحتاج طفلكِ إلى رعاية المستشفى، قد تتساءلين عما إذا كنتِ مستعدة لإدارة الأمور بمفردكِ.

قبل الخروج من المستشفى، سيقدم فريق رعاية حديثي الولادة إرشادات حول التغذية والنوم والأدوية ومواعيد المتابعة وأي شيء آخر خاص باحتياجات طفلك. ⁷

تجد معظم العائلات أن الثقة تنمو مع مرور الوقت. من الطبيعي أن تكون لديك أسئلة في تلك الأسابيع الأولى في المنزل، ويبقى الدعم متاحًا إذا احتجت إليه.

نتطلع إلى المستقبل بثقة

نادراً ما تكون الولادة المبكرة جزءاً من خطة الوالدين، لكنها رحلة تخوضها آلاف العائلات كل عام.

رغم أن رحلة ما بعد الولادة قد تحمل معها بعض الغموض، إلا أنها قد تكون مليئة أيضاً بالصمود والتقدم ولحظات القوة الاستثنائية. يكتشف العديد من الآباء أن أصغر الإنجازات غالباً ما تصبح الأكثر أهمية.

إذا وُلد طفلكِ قبل موعده، فتذكري أن كل رحلة تختلف عن الأخرى. حاولي ألا تقارني تجربتكِ بتجربة أي شخص آخر. ركزي على طفلكِ، واحتفلي بكل خطوة للأمام، واستعيني بالكوادر الطبية التي تدعم عائلتكِ.

مع مرور الوقت والرعاية والدعم، يستمر العديد من الأطفال الخدج في مفاجأة عائلاتهم بما يمكنهم تحقيقه.

مراجع

1. هيئة الخدمات الصحية الوطنية. الأطفال المرضى والمبتسرون. https://www.nhs.uk/pregnancy/labour-and-birth/special-care-ill-or-premature-babies/
2. بليس. رعاية الأطفال الخدج وحديثي الولادة. https://www.bliss.org.uk
3. خدمات الولادة المبكرة وحديثي الولادة التابعة لهيئة الخدمات الصحية التنفيذية. https://www2.hse.ie/pregnancy-birth
4. منظمة الصحة العالمية. الولادة المبكرة. https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/preterm-birth
5. مبادرة اليونيسف البريطانية الصديقة للأطفال. التلامس الجلدي. https://www.unicef.org.uk/babyfriendly/baby-friendly-resources/implementing-standards-resources/skin-to-skin-contact/
6. خدمات الصحة الوطنية للولادة المبكرة. https://www.mcht.nhs.uk/our-services/maternity/patient-information-maternity/preterm-birth
7. مستشفى الولادة الوطني: https://nmhnicu.ie/your-baby-at-home/