13 tips: Hoe je in nachtdiensten kunt werken en gezond kunt blijven

Referenties

1. Nationaal Instituut voor Algemene Geneeskunde. Circadiaanse ritmes factsheet. (2020) https://www.nigms.nih.gov/education/fact-sheets/Pages/circadian-rhythms.aspx
2. CDC. NIOSH-training voor verpleegkundigen over ploegendienst en lange werkuren. Moeilijke nachten. https://www.cdc.gov/niosh/work-hour-training-for-nurses/longhours/mod9/02.html
3. Ferri P, Guadi M, Marcheselli L, Balduzzi S, Magnani D, Di Lorenzo R. De impact van ploegendienst op de psychologische en fysieke gezondheid van verpleegkundigen in een algemeen ziekenhuis: een vergelijking tussen roterende nachtdiensten en dagdiensten. Risk Manag Healthc Policy. 2016;9:203-211
4. https://doi.org/10.2147/RMHP.S115326
5. National Heart, Lung and Blood Institute. Slaaptekort en -deficiëntie. https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/sleep-deprivation-and-deficiency
6. Figueiro, M., White, R. Gezondheidsgevolgen van ploegendienst en implicaties voor structureel ontwerp. J Perinatol 33, S17–S23 (2013). https://doi.org/10.1038/jp.2013.7
7. University of St. Augustine for Health Sciences. Hoe je de nachtdienst kunt draaien en gezond kunt blijven: 12 tips. (2020) https://www.usa.edu/blog/how-to-work-night-shift-and-stay-healthy/
8. CDC. NIOSH-training voor verpleegkundigen over ploegendiensten en lange werkuren. Creëer een goede slaapomgeving. https://www.cdc.gov/niosh/work-hour-training-for-nurses/longhours/mod6/02.html
9. National Health Services. Zeven manieren om met nachtdiensten om te gaan. https://www.nhsprofessionals.nhs.uk/Joining-NHSP/Latest-News/Detail?Id=Seven-ways-to-deal-with-night-shifts
10. Tucker, Sharon. Verpleging, nachtdienst en voeding. American Nurse. https://www.myamericannurse.com/nursing-night-shift-and-nutrition/
11. CDC. NIOSH-training voor verpleegkundigen over ploegendienst en lange werkuren. Slaap. https://www.cdc.gov/niosh/work-hour-training-for-nurses/longhours/mod9/06.html

References

1. National Institute of General Medicine. Circadian Rhythms fact sheet. (2020) https://www.nigms.nih.gov/education/fact-sheets/Pages/circadian-rhythms.aspx
2. CDC. NIOSH Training for Nurses on Shift Work and Long Work Hours. Nights Difficult. https://www.cdc.gov/niosh/work-hour-training-for-nurses/longhours/mod9/02.html
3. Ferri P, Guadi M, Marcheselli L, Balduzzi S, Magnani D, Di Lorenzo R. The impact of shift work on the psychological and physical health of nurses in a general hospital: a comparison between rotating night shifts and day shifts. Risk Manag Healthc Policy. 2016;9:203-211
4. https://doi.org/10.2147/RMHP.S115326
5. National Heart, Lung and Blood Institute. Sleep Deprivation and Deficiency. https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/sleep-deprivation-and-deficiency
6. Figueiro, M., White, R. Health consequences of shift work and implications for structural design. J Perinatol 33, S17–S23 (2013). https://doi.org/10.1038/jp.2013.7
7. University of St. Augustine for Health Sciences. How to Work the Night Shift and Stay Healthy: 12 Tips. (2020)https://www.usa.edu/blog/how-to-work-night-shift-and-stay-healthy/
8. CDC. NIOSH Training for Nurses on Shift Work and Long Work Hours. Create a Good Sleep Environment. https://www.cdc.gov/niosh/work-hour-training-for-nurses/longhours/mod6/02.html
9. National Health Services. Seven Ways to Deal with Night Shifts. https://www.nhsprofessionals.nhs.uk/Joining-NHSP/Latest-News/Detail?Id=Seven-ways-to-deal-with-night-shifts
10. Tucker, Sharon. Nursing, night shift, and nutrition. American Nurse. https://www.myamericannurse.com/nursing-night-shift-and-nutrition/
11. CDC. NIOSH Training for Nurses on Shift Work and Long Work Hours. Sleep. https://www.cdc.gov/niosh/work-hour-training-for-nurses/longhours/mod9/06.html

Artsen, verpleegkundigen, vroedvrouwen en andere zorgmedewerkers moeten nachtdiensten draaien vanwege de 24-uurs aard van de patiëntenzorg en om de continuïteit van de zorg te waarborgen. Dit kan sociale, fysieke en mentale tol eisen van zorgprofessionals. Er zijn echter enkele tips om zorgverleners te helpen zich voor te bereiden op een nachtdienst, om te gaan met enkele van de veelvoorkomende uitdagingen en om te proberen de impact te verminderen of minimaliseren.

Impact van nachtdiensten

Werken in de nachtdienst is moeilijk voor professionals in de gezondheidszorg . Het kan aanzienlijke stress toevoegen aan hun persoonlijke leven en relaties, en het kan hun fysieke en mentale gezondheid en welzijn beïnvloeden.

Vanuit een sociaal perspectief kan het werken in de nachtdienst de persoonlijke relaties verstoren, vooral omdat veel familieleden of vrienden overdag wakker zijn terwijl zorgprofessionals slapen. Het kan van invloed zijn op het vermogen van zorgprofessionals om sociale plannen te maken vanwege de conflicterende schema's en het doorbrengen van quality time met hun vrienden en familie, wat een druk op relaties kan leggen. Zorgprofessionals met kinderen moeten er ook voor zorgen dat ze 's nachts kinderopvang hebben terwijl ze werken.

De nachtdienst kan ook een serieuze tol eisen van hun fysieke gezondheid. Het kan de circadiane ritmes van hun lichaam verstoren, wat fysieke, mentale en gedragsveranderingen zijn die een cyclus van 24 uur volgen; en deze processen worden beïnvloed door de natuurlijke licht- en donkercycli van de dag.1 Het lichaam wordt van nature aangestuurd door overdag wakker te zijn en 's nachts te slapen, wat de nachtdienst bijzonder moeilijk maakt.2

Verstoringen van het circadiane ritme kunnen de gezondheid van zorgprofessionals aantasten en belangrijke lichaamsfuncties beïnvloeden, waaronder de afgifte van hormonen, eetgewoonten, spijsvertering en lichaamstemperatuur.1 Werken in de nachtdienst kan ertoe leiden dat zorgprofessionals last krijgen van chronische vermoeidheid, slaapproblemen, slapeloosheid en overmatige slaperigheid overdag.3 Slaap is belangrijk voor een goede gezondheid en kan de hersenen helpen goed te functioneren, het hart en de bloedvaten te genezen en te repareren, heeft invloed op de manier waarop het lichaam reageert op insuline en zorgt ervoor dat het immuunsysteem gezond blijft.4 Werken in wisselende nachtdiensten kan ook leiden tot ernstigere gezondheidsproblemen, waaronder een verhoogd risico op het metabool syndroom, diabetes, hart- en vaatziekten en kanker,5 die allemaal op de lange termijn gevolgen hebben voor de gezondheid, het welzijn en de kwaliteit van leven.

Vanuit een mentaal gezondheidsperspectief kan het werken in de nachtdienst emotionele of mentale stress vergroten. Professionals in de gezondheidszorg kunnen een toename ervaren in veranderde stemming, prikkelbaarheid en gevoeligheid.3 In sommige gevallen kunnen ze ook ernstigere aandoeningen ervaren, zoals angst, obsessief-compulsieve stoornis of paranoïde stoornissen.3

De sociale, fysieke en mentale gezondheidseffecten hebben ook een nadelige invloed op de werkprestaties en tevredenheid van zorgprofessionals. Het kan hun concentratie op het werk beïnvloeden door chronische vermoeidheid of slaapgebrek,3 wat er mogelijk toe kan leiden dat patiënten niet de beste zorg krijgen en fouten worden gemaakt. Het kan de kans op ziekteverzuim, personeelsverloop en verloop vergroten.3

Hoe je je voorbereidt op de nachtdienst

Voor zorgprofessionals die in de nachtdienst werken, zal de lengte van de nachtdiensten variëren, maar er zijn over het algemeen enkele algemene dienstpatronen. HCP's kunnen bijvoorbeeld 7 nachten werken en 5 dagen vrij krijgen of ze kunnen 3 nachten werken en 4 dagen vrij krijgen. Wanneer zorgprofessionals meerdere nachten achter elkaar werken, kunnen ze hun leven wat makkelijker maken door vooruit te plannen.

Tips om je voor te bereiden op nachtdiensten:

• Door aan het begin van de week boodschappen te doen en maaltijden en tussendoortjes van tevoren te plannen, kunnen zorgprofessionals zich thuis, tussen hun diensten door, concentreren op slapen.
• Door te communiceren met familieleden of huisgenoten over het nachtdienstrooster, kunt u ervoor zorgen dat het overdag stil blijft in huis, zodat zorgprofessionals overdag kunnen slapen.6
• Maak een schema voor uw persoonlijke en sociale leven waarin huishoudelijke taken zoals schoonmaken of koken zijn opgenomen. Zorg er ook voor dat u tijd vrijmaakt voor zelfzorgactiviteiten zoals sporten en tijd doorbrengen met familie en vrienden.6
• Zorg voor een goede slaapomgeving die donker, stil en comfortabel is om de kwaliteit van uw slaap te verbeteren.7 Dit kunt u doen door het licht dat door ramen naar binnen komt te blokkeren met zware gordijnen en door witte of blauwe lichtbronnen in uw slaapkamer te verwijderen, zoals een klok, mobiele telefoon of tv.7 Zorgprofessionals kunnen ook oordopjes of een apparaat met witte ruis gebruiken om geluiden te blokkeren en kunnen ervoor zorgen dat gezinsleden of huisgenoten hun slaap niet verstoren.7

Tips tijdens de nachtdienst

Professionals in de gezondheidszorg kunnen tips volgen die hen kunnen helpen omgaan met nachtdiensten, waaronder:

• Draag comfortabele kleding en schoenen
• Doe tijdens uw pauze een dutje van 10-20 minuten. Dit kan u meer energie geven en ervoor zorgen dat u gefocust blijft.
• Praat met je collega's die in de nachtdienst werken, zodat je alert blijft en de dienst doorkomt.7
• Drink veel water om gehydrateerd te blijven.8
• Eet kleinere, frequentere maaltijden8 om goed gevoed te blijven.
• Vermijd voedingsmiddelen die veel vet, suikers en koolhydraten bevatten, omdat deze het energieniveau kunnen beïnvloeden en vermoeidheid kunnen veroorzaken.9
• Neem cafeïne voordat u aan een nachtdienst begint, zodat u wakker blijft. Maar vermijd cafeïne 4 tot 6 uur voordat u gaat slapen, zodat het uw slaap thuis niet verstoort.9

Hoe u uw biologische klok kunt resetten na het werken in nachtdiensten

Een serie nachtdiensten draaien en terugschakelen naar dagdiensten kan een uitdaging zijn en het kan uw biologische klok of circadiaanse ritme verstoren. Er zijn een paar strategieën die zorgprofessionals kunnen overwegen om hun biologische klok te resetten, waaronder:

• Overweeg een compromis te ontwikkelen voor uw slaapschema, zodat u consistentie creëert in uw slaaptijden.10 Wanneer u bijvoorbeeld nachtdiensten draait en 's ochtends (7 of 8 uur 's ochtends) thuiskomt, slaapt u zo lang mogelijk.10 Op uw vrije dagen kunt u proberen uw slaapschema aan te passen door tot midden in de nacht (3 of 4 uur 's ochtends) op te blijven en uit te slapen tot het middaguur (12 of 13 uur 's middags).10
• Vermijd het om aan het begin en einde van een reeks nachtdiensten lange uren wakker te blijven.10 Bijvoorbeeld de hele dag wakker blijven vóór de eerste nachtdienst of de hele dag wakker blijven na de laatste dag van een reeks nachtdiensten.10 Te lang wakker zijn kan het risico op ongelukken of verwondingen vergroten en kan het risico op chronisch slaapgebrek vergroten.10

Physicians, nurses, midwives and other healthcare workers are required to work night shifts due to the 24-hour nature of patient care and to ensure continuity of care. This can take social, physical and mental tolls on healthcare professionals. However, there are some tips to help providers prepare for a night shift, cope with some of the common challenges and try to reduce or minimise the impact.

Impact of Working Night Shifts

Working the night shift is difficult for healthcare professionals. It can add significant stress to their personal lives and relationships, and it can affect their physical and mental health and well-being.

From a social perspective, working the night shift can interfere with personal relationships, especially since many family members or friends will be awake during the daytime when healthcare professionals will be asleep. It can impact healthcare professionals’ ability to make social plans due to the conflicting schedules and spending quality time with their friends and family, which can put a strain on relationships. Healthcare professionals with children will also have to ensure they have overnight childcare while they are working.

The night shift also can take a serious toll on their physical health. It can disrupt their body’s circadian rhythms, which are physical, mental, and behavioural changes that follow a 24-hour cycle; and these processes are affected by the natural light and dark cycles of the day.1 The body is naturally driven by being awake during the day and sleeping at night, which is what makes the night shift particularly difficult.2

Disruptions to the circadian rhythm can affect healthcare professionals’ health and influence important functions in their bodies, including the release of hormones, eating habits, digestion and body temperature.1 Working the night shift can result in healthcare professionals experiencing chronic fatigue, changes to sleep, insomnia and excessive day sleepiness.3 Sleep is important for good health and can help the brain work properly, heal and repair the heart and blood vessels, affects how the body reacts to insulin and keeps the immune system healthy.4 Working rotating night shifts can also lead to more serious health conditions, including increased risk for metabolic syndrome, diabetes, cardiovascular disease and cancer,5 all of which have long-term impacts on health, well-being and quality of life.

From a mental health perspective, working the night shift can increase emotional or mental distress. Healthcare professionals may experience increases in altered mood, irritability and sensitivity.3 In some cases, they also may experience more serious conditions such as anxiety, obsessive-compulsive disorder or paranoid disorders.3

The social, physical and mental health impacts also have a detrimental impact on healthcare professionals’ job performance and satisfaction. It can affect their concentration at work due to chronic fatigue or lack of sleep,3 which can potentially result in not providing the best care to patients and mistakes. It can increase the likelihood of absence due to sickness, job turnover and attrition.3

How to Prepare for the Night Shift

For healthcare professionals working the night shift, the length of night shifts will vary, but there are generally some common shift patterns. For example, HCPs may work 7 nights on and receive 5 days off work or they may work 3 nights on and have 4 days off. When working multiple nights in a row, healthcare professionals can make their lives a little easier by planning ahead.

Tips to prepare for night shifts:

• Grocery shopping at the start of the week and planning meals and snacks ahead of time can ensure healthcare professionals can focus on sleeping between shifts when they are at home.
• Communicating with family members or housemates on the night shift schedule can ensure the house remains quiet during the day so healthcare professionals can sleep during the day.6
• Create a schedule for your personal and social life that incorporate your household tasks such as cleaning or cooking and make sure to carve time out for self-care activities like exercise and time with family and friends.6
• Setting up a good sleep environment that is dark, quiet and comfortable to help improve the quality of your sleep.7 This can be done by blocking out light coming in through windows with heavy curtains and removing sources of white or blue light in your bedroom such as a clock, cell phone or TV.7 Healthcare professionals also can use earplugs or a white noise machine to block out sounds and can make sure family members or housemates don’t disturb their sleep.7

Tips During the Night Shift

Healthcare professionals can follow tips to help them cope with working night shifts, including:

• Wear comfortable clothes and shoes
• Take a 10-20 minute nap during your break.8 This can help boost energy and keep your mind focused.
• Talk with your fellow night shift colleagues to help you stay alert and get through the shift.7
• Drink plenty of water to stay hydrated.8
• Eat smaller, more frequent meals8 to stay nourished.
• Avoid foods that are high in fat and high in sugars and carbohydrates, as these can affect energy levels and fatigue.9
• Have caffeine prior to the start of a night shift to help you stay awake but avoid caffeine 4 to 6 hours before you plan to sleep, so it doesn’t interfere with sleep at home.9

How to Reset Your Body Clock After Working Night Shifts

Working a series of night shifts and switching back to day shifts can be challenging and it can disrupt your body clock or circadian rhythm. There are a few strategies that healthcare professionals can consider employing to help reset their body clocks, including:

• Consider developing a compromise sleep schedule to create consistency with your sleep times.10 For example, when you’re working night shifts and get home in the morning (7 or 8 a.m.), sleep for as long as you can.10 On your days off, you can try to adjust your sleep schedule by staying up until the middle of the night (3 or 4 a.m.) and sleeping in until midday (12 or 1 p.m.). 10
• Avoid staying up for long hours of time at the start and end of a series of night shifts.10 For example, staying up all day before the first night shift or staying up the entire day after the last day of a series of night shifts.10 Being awake for too many hours can increase the risk for accidents or injuries and can increase the risk of chronic sleep deprivation.10