Transcripción de la intervención de la Dra. Emer
"Buenos días a todos. Estoy encantada de tener esta oportunidad y presentar el tema del microbioma de la piel del bebé.
Durante la presentación, explicaremos brevemente las bases de la fisiología de la piel, teniendo como tema principal el microbioma de la piel, y más concretamente la piel del bebé y los últimos descubrimientos que se han hecho. Al final he incluido unas consideraciones para cuidados y un enfoque que podría ser beneficioso.
La piel es el órgano más grande del cuerpo y tiene tres funciones principales: protección regulación y sensación. El estrato córneo actúa como barrera contra microorganismos, químicos y alérgenos.
Si se compara la piel de un bebé con la piel de un adulto, los bebés tienen la epidermis un 20% más delgada y el estrato córneo un 30% más delgado. Que haya corneocitos más pequeños y un menor factor hidratante de forma natural se traduce en una mayor pérdida de agua en la piel del bebé. Siendo el resultado una barrera cutánea menos efectiva.
Durante los primeros doce meses de vida de un bebé, la piel continúa desarrollándose; la efectividad de la barrera de la epidermis y el estrato córneo aumenta gradualmente. Ahora sabemos que pocos días después del nacimiento, la piel del bebé está expuesta a una variedad de microbios maternos y ambientales que colonizan rápidamente la superficie de la piel.
El término microbioma incluye los microorganismos, sus genomas en las condiciones ambientales en las que viven, los microorganismos entre individuos y diferentes sitios de la piel de adultos, bebés y niños. La mayoría de las bacterias es comensalista, lo que significa que no ayuda ni daña la piel, y puede ser mutualista, lo que significa que ayuda a la piel y los microbios son beneficiosos.
Las últimas investigaciones científicas sugieren que las comunidades microbiales comienzan en el útero. Esto puede preparar el sistema inmunitario del bebé contra desafíos del entorno externo.
La primera colonización de microbios de los recién nacidos ocurre al nacer cuando la microbiota de sus madres les infecta. Los bebés nacidos por cesárea suelen ser colonizados por bacterias comensales de la piel, mientras que los bebés nacidos por vía vaginal son colonizados por microbios vaginales.
Muchas evidencias en el último año sugieren que estas bacterias desaparecen en el primer mes de vida. En el nacimiento, la microbiota de la piel es homogénea y poco específica, a diferencia de la de los adultos.
Estas bacterias comienzan a demostrar un tamaño específico entre los primeros días o semanas después del nacimiento.
La edad gestacional de la madre también afecta al microbioma de la piel. En el primer año de vida el número de bacterias generado no cambió, pero la abundancia era mayor.
La composición del microbioma de un niño evoluciona a medida que va creciendo; es verdad que el microbioma de la piel de un niño es claramente diferente de la de los adultos. De manera similar, las contribuciones de estos microbios a las enfermedades de la piel pediátrica pueden ser únicas.
El diagrama destaca los cambios en las bacterias presentes en el antebrazo de un individuo a lo largo de su vida. Hay muchos factores que influyen en la microbiota de la piel; algunos de ellos son la placenta, la edad gestacional, el tipo de alimentación, las superficies ambientales y equipos de cuidado.
La edad temprana es fundamental para el establecimiento, tanto del microbioma como de las respuestas inmunes con implicaciones a largo plazo para la salud.
La disbiosis ocurre cuando el microbioma de la piel se altera más de lo normal. El microbioma de la piel es diferente del microbioma sano y a menudo está presente en muchas patologías de la piel, incluida la dermatitis atópica.
Si no presenta erupciones cutáneas dañadas, la piel tiene una diversidad bacteriana disminuida y, a menudo, un aumento en la presencia de estafilococo aureus. El diagrama de la izquierda es una imagen de piel sana y el diagrama de la derecha tiene piel dañada donde se puede ver las bacterias de la piel.
Como mencioné anteriormente, es fundamental el establecimiento del microbioma y de las respuestas inmunes, con implicaciones a largo plazo. De esta forma se podrán prevenir enfermedades.
En las últimas dos décadas se han buscado objetivos para la prevención de enfermedades, así como métodos para que los consumidores se puedan educar y comprar productos de cuidado personal adecuados.
El microbioma de la piel puede estar bajo un estrés severo si existe una higiene personal excesiva, debido a los conservantes de los productos higiénicos; estos también pueden afectar negativamente con la abrasión del microbioma o eliminar los microorganismos… Por lo que, ¿cuál es la respuesta? Hacer más con menos.
Finalmente, un microbioma de piel saludable tiene un papel fundamental a la hora de denegar el acceso a microbios perjudiciales y potencialmente infecciosos. El desarrollo de la piel podría afectar a los microbiomas de larga duración.
La piel sensible e irritada es un problema que avanza rápidamente entre los adultos (un aumento del 25% en los últimos 20 años). Además, la piel sensible es más propensa a las infecciones. El microbioma cutáneo pediátrico se ha estudiado mucho y se seguirán realizando estudios.
En WaterWipes creemos en la pureza y el minimalismo; o lo que es lo mismo: menos ingredientes y rutinas de cuidado sencillas equivalen a que el microbioma no se vea afectado.
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